肱骨骨折三维动画_肱骨骨折思维导图

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本文目录一览：

• 1、肱骨上端骨折简介
• 2、肱骨髁上骨折的临床表现有哪些?
• 3、肱骨外髁骨折的介绍
• 4、肱骨髁上骨折的治疗
• 5、肱骨髁上骨折x线的症状(肱骨髁上骨折图片)

肱骨上端骨折简介

1、肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。肱骨髁上区扁而宽，前有冠状窝，后有鹰咀窝，之间仅一薄层骨质易致骨折。肱骨髁上骨折以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。

2、肱骨内上髁骨折是肘部损伤中最常见的一种，约占肘关节骨折的10%，仅次于肱骨髁上骨折与肱骨外髁骨折，占肘部损伤的第三位。骨折多发生在少年和儿童。

3、固定 合适有效的固定，是骨折愈合的关键之一。它可继续维持骨折复位后的对位对线，又可以防止不利于骨折愈合的剪力旋转力和成角的活动。

4、肱骨干骨折 上臂肿胀，疼痛，缩短或成角畸形。出现异常活动或骨擦音。伴有桡神经损伤时，出现垂腕，伸拇、伸掌指关节功能丧失。

5、肱骨头骨折是指肱骨头部发生骨折现象。肱骨是人体上臂骨的一部分，骨折通常发生在肱骨头部的上部或下部，也可以发生在附近的骨骼。肱骨头骨折通常是由于身体承受过于剧烈的外力或者意外事故导致的。

肱骨髁上骨折的临床表现有哪些?

1、早期症状为剧烈疼痛，桡动脉搏动消失，手部皮肤苍白、发凉、麻木，若不及时处理，可发生前臂肌肉缺血性坏死，纤维化后形成缺血性肌挛缩，导致爪形手畸形，功能障碍。

2、血管损伤：伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后的组织反应，局部肿胀严重，均会影响远端肢体血循环，导致前臂骨筋膜室综合征。

3、肱骨髁上骨折多发生于10 岁以下儿童，肱骨髁上骨折复位时，桡侧或尺侧移位未得到纠正，或合并了骨骺损伤，骨折愈合后，可出现肘内外翻畸形。

4、它的临床症状表现。肱骨颈骨折 肩部肿胀、疼痛，活动障碍，局部可见瘀斑。触诊骨折处有明显压痛，并可有骨擦音。肱骨干骨折 上臂肿胀，疼痛，缩短或成角畸形。出现异常活动或骨擦音。

5、肘部骨性三角关系存在，表示未脱位。肘处于半屈位，肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。如因肿胀、疼痛重无法做仔细检查，应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。

肱骨外髁骨折的介绍

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。肱骨髁上区扁而宽，前有冠状窝，后有鹰咀窝，之间仅一薄层骨质易致骨折。肱骨髁上骨折以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。

髁间骨折时，肘部明显肿胀，疼痛剧烈，压痛广泛，肘关节呈半伸直位，不敢屈伸活动。前臂多处于旋前位，肘后三角骨性标志紊乱。

因骨折位于关节外，局部肿胀较为明显，尤以内收型及粉碎型者为甚。疼痛 除外展型者外，多较明显，尤以活动时明显且伴有环状压痛及叩痛。活动受限 以后二型为最严重。其他 注意有无神经血管受压症状。

外侧肿胀，并逐渐扩散至整个关节。骨折脱位型肿胀最严重。肘外侧出现瘀斑，逐渐扩散可达腕部。伤后2～3天皮肤出现水疱。肘外侧明显压痛，甚至可发生肱骨下端周围压痛。移位型骨折者可能触到骨擦音及活动骨块。

肱骨髁部骨折为关节内骨折。包括肱骨下端骨分离，外髁骨折，内髁骨折，内上髁骨折，肱骨小头骨折，髁间骨折等。外髁骨折多见于6～10岁儿童。内上髁骨折亦多见于少年儿童，髁间骨折则多见于成人。

翻转移位型、骨折脱位型***用闭合复位。闭合复位不成功者，均应切开复位，矫正骨折块的旋转移位。尽可能保留骨折块上附着的软组织，以免发生缺血坏死。

肱骨髁上骨折的治疗

治疗方案 （一）手法复位外固定 受伤时间短，局部肿胀轻，没有血循环障碍者，可进行手法复位外固定。手法复位 （1）***：局部***或臂丛神经阻滞***。（2）***：仰卧位。

牵引治疗适用于骨折超过24～48小时，软组织严重肿胀，已有水疱形成，不能手法复位，或复位后骨折不稳定者。

如果骨折处对位对线良好可以保守治疗。如果骨折端移位或重叠的话建议手术治疗。

就是髁上骨折，在小孩的肘关节外伤中很常见，只要没有明显错位，处理就简单了。找骨科医生，先让他看一下片子，然后屈肘90°石膏托固定，掉在脖子上就OK。恢复的也比较快。

抬高患肢，早期进行手指及腕关节屈伸活动，有利于减轻水肿。4 ～ 6 周后即可开始肘关节屈伸活动；手术切开复位内固定稳定的患者，术后2 周即可开始肘关节活动。（2）屈曲型肱骨髁上骨折。

肱骨 髁上 骨折 ，为减少 后遗症 的发生，需要在术后尽早做功能恢复锻炼。一般术后1~2天可以开始患肢 手指 的抓握及 手腕 的活动锻炼（锻炼患肢 肌肉 力量），术后两周即可以开始适当做 肘关节 的屈伸功能锻炼。

肱骨髁上骨折x线的症状(肱骨髁上骨折图片)

症状体征 患者多见于儿童，有外伤史，伤后肘关节局部不能活动，肿胀明显。肘部骨性三角关系存在，表示未脱位。肘处于半屈位，肘窝饱满。且可在肘窝触到肱骨近折端。

肱骨髁上骨折的诊断①无移位的髁上骨折。肘部轻度肿胀、疼痛，纵轴叩击痛。X线片可显示骨折线，肱骨下端前倾角变小或增大，在前侧或后侧骨皮质有凹痕。②有移位的髁上骨折。

屈曲型肱骨髁上骨折的骨折线可为横断，骨折向后成角，远折端向前移位或无明显移位。

在神经血管束的浅面有坚韧的肱二头肌腱膜，后方为肱骨，一旦发生骨折，神经血管容易受到损伤。在肱骨髁的内侧有尺神经，外侧有桡神经，均可因肱骨髁上骨折的侧方移位而受到损伤。

上臂肿胀，疼痛，缩短或成角畸形。出现异常活动或骨擦音。伴有桡神经损伤时，出现垂腕，伸拇、伸掌指关节功能丧失。

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